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泽泻的功效与作用及食用方法,泽泻的副作用,泽泻汤

2015-03-19 22:12:59 551浏览

泽泻的功效与作用及食用方法,泽泻的副作用,泽泻汤

中药泽泻是泽泻科植物泽泻的干燥块茎。中医认为泽泻有利水渗湿,清热泻火的功效与作用。常见如三七泽泻膏、泽泻汤等。

基本信息

别名

水泻,芒芋,鹄泻,及泻,牛唇(《尔雅》)

来源产地

泽泻,始载于《神农本草经》,列为上品。历代本草均有记载。为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。生于沼泽边缘,主产于四川、福建、江西等地。

采收炮制

冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,晒干或阴干,再撞去须根及粗皮。水润透切片,晒干,亦可趁新鲜切片晒干,生用或盐水炒用。

性状性味

以个大、质坚实、色黄白、粉性大者为佳。

按《中国药典》规定:本品总灰分不得过5.0%,酸不溶性灰分不得过0.5%。

性甘、淡寒。归肾、膀胱经。

功效与作用

功效

利水渗湿,清热泻火。

应用

1.小便不利,水肿胀满

本品甘淡渗湿,入肾、膀胱经,利水作用较强,对于水湿停蓄所致之水肿,小便不利等证常与茯苓、猪苓等同用,方如《丹溪心法》四苓散,若妇人妊娠遍身浮肿,气喘息促,大便难,小便涩,配桑白皮、槟榔、赤茯苓,即《妇人良方》泽泻散。若治膨胀水肿,以之与白术为末,茯苓汤送下,如《素问病机保命集》白术散。

2.痰饮泄泻

本品渗利水湿,能行痰饮。用于心下支饮症见头目昏眩者,与白术相伍,如《金匮要略》泽泻汤;若痰饮积于下焦,脐下怜动,头眩吐涎者,治以《伤寒论》五苓散。本品利小便而能实大便,对于湿盛泄泻,与赤茯苓、车前子、茵陈同用,如《世医得效方》通苓散;而伤湿夹食滞之腹胀泄泻,配伍苍术、厚朴、陈皮等同用,如《丹溪心法》胃苓汤;治感冒霍乱吐泻,则与茯苓、白术同用,如《本草纲目》之三白散。

3.带下淋浊,阴虚火亢

本品甘淡性寒,入肾与膀胱,泄两经之热,既能清利膀胱湿热,又能泻肾经虚火。故用治下焦湿热之淋证,常与车前子、木通、黄柏同用;若阴虚有热之淋沥涩痛,治以《伤寒论》猪苓汤;若治虚劳腰重,小便淋沥,如《太平圣惠方》泽泻散,以本品配伍丹皮、木通、榆白皮等同用。对肾阴不足,相火偏亢之遗精盗汁、耳鸣腰酸,常与熟地、山萸肉等同用,如《小儿药证直诀》六味地黄丸。

食用方法及注意

用法用量

水煎服,6~12g。

毒副作用

泽泻中含有泽泻醇类物质,可引起食欲下降,肠鸣增强,其中的刺激性物质,内服后可引起胃肠炎。大剂量服用后出现恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多、肝功能异常、血尿,严重时引起呼吸麻痹。还可出现皮疹、瘙痒,外用可致发泡性皮炎。长期应用会导致水、电解质紊乱,对肝肾造成损害。

现代研究

化学成分

本品含三萜类化合物:泽泻醇A及泽泻醇A、B、C的醋酸酯。其茎和叶中亦含泽泻醇A、B及其醋酸酯。此外,泽泻块茎中尚含挥发油、生物碱、胆碱、卵磷脂、甲硫氨酸、甲酰四氢叶酸、维生素B12、生物素和豆甾醇等。

药理作用

1.降血脂作用

泽泻的脂溶性部分对实验性高胆固醇血症兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用。临床应用还发现,泽泻于降低血清总胆固醇的同时,亦降低甘油三酯,提高高密度脂蛋白的含量和高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇的比率。这对防治动脉粥样硬化无疑是有利的。

2.抗脂肪肝作用

泽泻可使饲以胆固醉和高脂的兔肝中脂肪的含量降低,表明有抗脂肪肝作用。

3.对心血管系统的作用

泽泻浸膏给犬和兔静注,有轻度降压l作用,并持续半小时左右。

4.利尿作用

泽泻煎剂和浸膏对人和多种动物有利尿作用,并使尿中钠、氯、钾和尿素的排泄量增加。

临床报道

1.治疗高脂血症

泽泻浸膏片,每片相当于生药3g,每次口服3片,每日3次,疗程一个月,上海第一医学院中山医院等用泽泻浸膏片治疗高脂血症110例,其中44例胆固醇增高者,胆固醇平均含量由258.4mg%下降至235.2mg%,平均下降9.0%,其中下降10%以上者将近半数。103例甘油三酯增高者,由337.1mg%下降至258mg%,平均下降22.5mg%,其中下降10%以上者占65%,下降30%占40.8%,有18.4%的病例下降50%以上。

泽泻对原发性高脂血症有效,对某此继发性者亦有一定疗效,堪称一广谱降脂药物。

经验认为,欲增强泽泻对高脂血症疗效,应注意疗程延长,选用酒提制剂或水煎酒沉制剂,前者剂量每日生药27g左右,后者则宜适当增大剂量。

2.治疗高血压病

泽泻50~100g配益母草、车前子、夏枯草、草决明、钩藤、丹皮等,水煎服,每日1剂,分2次服,9剂为一疗程。用上方治疗高血压病104例,显效率为62.5%,有效率为35.6%无效为1.9%,总有效率为98.1%。

3.治疗耳病性眩晕

泽泻40g,白术、丹参各30g、天麻10g,水煎服;痰浊中阻者加半夏、茯苓;肝阳上亢者加代赭石、钩藤,肾阴不足者加菊花、白芍、枸杞,气血亏虚加党参、黄芪。治疗38例,治愈35例。

4.治疗糖尿病

泽泻、花粉、黄连、党参,按2:7:1比例配伍共研细粉,每次服3g,每天3次,开水送服,或淀粉纸包服。用上方治疗糖尿病65例,近期有效率达95%。临床体会,本方用煎剂的效果不如用散剂,对轻、中型患者疗效较佳。

5.治疗中耳积液

汗泻15~30g,茯苓15~30g,阿胶30g、石菖蒲10~15g为基本方。辨证加味。水煎服,每日1剂。用上方治疗中耳积液75例,81只患耳中,治愈60只(74.1%),显效6只(7.4%),有效7只(8.6%),无效8只(9.9%)。总有效率为90.1%。

此外,侯士林辨证使用泽泻10~12g水煎服,治疗相火妄动遗精14例,早晚各服一煎,均获速效而告愈。