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高脂血症的饮食和治疗方法

2016-02-27 14:57:47 268浏览

甘油三酯和胆固醇是血脂的主要来源,两者皆为身体所需。前者提供细胞能量,后者强化细胞结构。过量的胆固醇将阻塞动脉,过量甘油三酯则从旁推波助澜,正常的甘油三酯值大约是每公合(0.1升)血液含40-250毫克(mg/d1),范围相当有弹性。通常250-500mg/dl被视为临界值。超过500mg/dl则被视为过量。最保险的策略是维持在150mg/dl以下。

过度摄取含胆固醇的食物是危险的,因为它们将提高血胆固醇及甘油三酯的含量。结果,这些脂肪形成阻塞动脉的块状物质,妨碍血流至脑部、四肢、肾脏、生殖器官、心脏等处。胆固醇过高是心脏疾病的主要原因,因为胆固醇将在动脉中形成脂质沉积,堵塞动脉,并使脑血管及心脏血液不足。

人体中80%的胆固醇是由肝脏制造的,而其他20%则来自饮食。当体内有过多的LDL(低密度脂蛋白,有害的胆固醇)出现时,胆固醇成为麻烦的东西。高密度脂蛋白(HDL)则能消除体内过多的胆固醇。如果体内的高密度蛋白过少或低密度脂蛋白过多,都将造成问题。

【临床表现】

高脂血症的临床表现主要包括两大方面:(1)脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤;(2)脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间,所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。

胆固醇含量的自我测试。一种简便的检查方式是滴一滴血在一纸片上(约信用卡大小),其上涂有化学试剂。这些化学成分将与血液中的酵素反应。约4分钟,此反应会产生颜色变化。将其颜色与一颜色对照表比对,以查出与此颜色对应的血胆固醇浓度。如果发现自己的胆固醇过高,不妨采取营养计划,并向医生求诊。

【医生提示】

(1)应该将体重维持在与自己的身高、体重及性别相配的理想范围之内,如有必要,须节食。

(2)少吃含脂肪多的食物,可代之碳水化合物或单、多不饱和脂肪。

(3)戒烟,多做有氧运动。

(4)神放松愉快,增强运动和体力活动。

【治疗方法】

降血脂类药物主要有以下几种:

(1)他汀类药物

有“血脂康”、“普伐他捅(普拉固、美乐百镇)、“洛伐他捅(美降之)等,对降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇效果较好,也是预防冠心病的有效药物。

(2)贝特类药物

这类药物有“非诺贝特”(力平脂)、“吉非贝齐”(又称“吉非罗齐”、“诺衡”)、“苯扎贝特”等,对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇效果较好。

(3)多不饱和脂肪酸类药物

如鱼油制剂、亚麻酸等,也可降低甘油三酯,但降胆固醇效果较差。还有一些亚油酸及其复方制剂,如“益寿宁”、“心脉乐”等。

(4)烟酸类药物

烟酸类药物有:“烟酸”、“维生素烟酸酯胶囊”、“乐脂平”等。其他还有“阿西莫司”;有些是中西药的混合药品,如“脉康”、“心脉宁”、“降脂平”等。

中医治疗可分型辨治。

(1)脾虚湿盛型:体型丰满,四肢倦怠,腹胀纳呆,咳嗽有痰,大便溏薄,舌淡苔腻,脉滑。

治法:燥湿健脾。

方药:苍术、厚朴、白蔻仁各12克,藿香、泽泻各9克,茯苓15克,薏苡仁20克,陈皮、桂枝、石菖蒲各10克。

(2)湿热童滞型:烦渴,发热尿少,身重,腹大浮肿,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿。

方药:金银花15克、荷叶9克、连翘12克、泽泻10克、茯苓20克、草决明12克、虎杖12克。

(3)肝火炽热型:口苦烦躁,面红目赤,胸胁胀满,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。

治法:清肝泻火。

方药:龙胆草10克、黄芩10克、山栀于12克、柴胡9克、木通6克、车前子15克、泽泻IO克、石决明15克。

(4)阴虚阳亢型:头晕耳鸣,少寐多梦,肝体麻木,口渴,舌红苔黄,脉弦细。

治法:育阴抑阳。

方药:天麻、钩藤、栀于各10克,生地18克、生决明15克,桑寄生、川牛膝、玄参、白芍、麦冬各11克。

(5)气血淤滞型:胸闷气短,或胸痹心痛,痛有定处,舌紫暗有淤点或淤斑,弦。

治法:行气活血化淤。

方药:当归、桃仁、红花、赤芍、桔梗、牛膝各12克,川芎、枳壳、柴胡各10克,甘草6克,生地18克。

(6)肝肾阴亏型:体倦乏力,腰酸腿软,年迈体弱,耳鸣眼花,舌红苔薄,脉沉细。

治法:益肾填精。

方药:何首乌、麦冬、沙参、菟丝子、桑寄生各12克,生地18克、枸杞子;黄精、杜仲各15克,黑芝麻20克。

【吃出健康】

a.绿豆萝卜灌大藕

大藕4节,绿豆250克,胡萝卜130克,白糖适量。先将绿豆洗净,浸泡半小时,然后沥干;胡萝卜洗净切碎,捣泥;再用白糖与此二味调匀,备用。将藕洗净,以刀切开靠近藉节的一端,切下部分留作盖,将和匀的绿豆萝卜泥塞入藕洞内,塞满为止。再将切下部分盖在原处,用竹签插牢,上锅隔火蒸熟。当点心食用。

适用于高脂血症、高血压和动脉硬化等症。

b.银耳山楂羹

银耳20克,山楂糕或山楂片40克,白糖1匙。将银耳冲洗后,冷水浸泡1日,全部发透,择洗干净,放入砂锅内,并倒入银耳液。山楂糕切小方块,与白糖同加入银耳锅内,炖半小时,至银耳烂,汁稠成羹离火。当点心吃,或临睡前食,每次1小碗,每日1-2次,2日食完。

可滋阴养胃,强心补血,润肺降压,降血脂。适用于心血管病高血压等症。